为了恢复心跳呼吸骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识,提高医护人员的现场救治能力,保证患者安全,我院于2016年3月26日组织了患者在治疗过程中突发呼吸心跳骤停现场急救演练。
11:00演练开始。模拟一名患者在治疗过程中发生呼吸心跳骤停,治疗师立即评估病情、判断患者的意识,确定患者意识丧失后立即大声呼叫附近人员帮忙,并请他人打电话给医生、护士。同时记录时间,确诊后立即松解衣扣及腰带,去枕平卧,调整病床符合急救要求(放平床头和床尾或置于地面)。就地抢救进行徒手心肺复苏。
医生迅速到达患者所在区域,通过触摸颈动脉搏动(右手食、中二指并拢沿喉结向外滑动2cm)以及耳听、面感、眼视法评估患者的呼吸心跳情况。与治疗师、护士合作心肺复苏,主要指导整个抢救过程。
护士赶到现场后,同时将抢救车、简易呼吸气囊等急救物品转移至抢救区,请家属及其他人员离开。并迅速携带物品(纱布、弯盘),开放气道,清除口腔内的分泌物和义齿(遇有舌后坠时使用口咽通气管)。并连接简易呼吸器,给予人工呼吸支持,连接面罩及简易呼吸器,并迅速建立静脉通道,遵医嘱用药。
完成5个周期的心肺复苏后,再次判断呼吸及大动脉搏动情况,如经以上处理,患者仍无生命体征者。(口述)继续实施心肺复苏,有室颤准备除颤,通知手术室插管及相关科室的医护人员协助进一步抢救。演练结束。
演练结束后,针对此次演练体现的成功经验和暴露出的不足、在场各科室角色分配,副院长和医疗部主任给予了讲解、重申和规范。院长对整个演练过程进行了全面总结,此次演练切实提升了医务人员对应急抢救工作重要性的认识,规范并完善了应急抢救制度和流程,为挽救患者生命做出了有益尝试。
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